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擺陣材質:紙
尺寸:約23×17×1.3cm
產地:台灣

USB材質:合金
尺寸:約長6cm×寬2cm×厚1cm(內容量1G)
產地:台灣

項鍊材質:粉晶吊墜-約12mm×27mm×1、玉線
尺寸:項鍊約18吋
產地:巴西







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早產24周的陳小妹妹因屬極度早產、體重過輕,出生後即住進新生兒加護病房,接受呼吸器及保溫箱的密切照護。期間發現陳小妹妹的黃疸值為10,經照光治療4小時後,效果未達預期,後經黃疸換血治療後才獲得改善。

成大醫院小兒部陳東華醫師表示,極度早產兒的黃疸處理需特別小心,照光監測的效果如未達預期,可能屬於「病理性黃疸」,得在確認病情後進行黃疸換血治療,以避免是膽道閉鎖導致的風險。

黃疸源自於身體紅血球的破壞,過程中會產生「膽紅素」而和酵素結合,經由肝臟代謝與糞便排出體外。如果血紅素破壞過多或無法排出體外,導致膽紅素累積在體內,致使皮膚、體表和眼睛看起來黃黃的,稱為「黃疸」。

陳東華醫師說,新生兒的血紅素較成人多、血紅素壽命較短,且肝臟機能較弱,所以容易產生黃疸,這種現象稱為「生理性黃疸」,約在出生2到3天出現,並於1至2周左右消退。七到八成的嬰兒會有黃疸問題,其中有些黃疸值會高到須照光治療,甚至需要換血,有可能合併有蠶豆症、血型不合、出血血腫、紅血球過多,或是先天代謝異常如甲狀腺低下症等原因,這種狀況稱為「病理性黃疸」。

陳東華醫師指出,黃疸是否需要治療,必須配合新生兒的年紀來決定,包括出生周數、病情狀況及出生後的時間。因此,家長應觀察嬰兒的膚色、活力、大便顏色等,如發現任何異狀,應提早回診請醫師協助評估。

一般來說,膽紅素會與白蛋白結合後排出體外;不過,過多的膽紅素會游離出來,穿過嬰兒的血腦障壁造成腦損傷,這時會有厭食、活力不佳、張力過強、角弓反張、影響心智成熟及生命危險的狀況,稱之為「核黃疸」。根據統計,膽紅素超過25至30mg/dl時有1/3需要換血治療。對於黃疸的治療,主要包含:

1.照光治療:以光波長約440至460nm的藍色光照射,讓尚未結合的膽紅素轉變成無毒的異構物排出體外。

2.換血治療:經由合成血進行血液置換,交開箱文換出體內多的膽紅素。

3.藥物治療:可以利用巴比妥酸鹽等藥物輔助。

陳東華醫師指出,根據成大醫院2014至2015年的統計,院內471名足月嬰兒中,前7天黃疸值大於15mg/dl有140人、大於18mg/dl有34人,代表出生1周黃疸的變化仍需仔細評估。如果黃疸超過1周代表是延遲型黃疸,需評估直接型與總膽紅素的比值,以避免忽略膽道閉鎖疾病的診斷。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

特惠縱橫交錯在斗南系統交流道下的大湖口溪三結橋加高杜絕水患改善工程,今(8)日上午由縣長李進勇查勘後,將爭取交通部公路總局、經濟部水利署補助經費進行改建,徹底填補大湖口溪防洪缺口。

位於斗南鎮明昌里通往大埤鄉三結村聯通要道的大湖口溪三結橋,縱橫交錯在中山高速公路和台78線東西向快速公路的系統交流道下,在豪雨迅水期間,經常因樑底過低高度不足,不僅影響排洪斷面,也容易卡住斷木樹枝等雜物,阻礙水流造成河道淤積,導致鄰近的二重溝社區一帶遇豪雨即成水鄉澤國,其每年的預防性封橋天數,高居全縣之冠,帶給往來通行民眾諸多不便。

縣長李進勇指出,縣府為徹底解決三結橋的水患問題,已在7月18日已召集邀集水利署與斗南、大埤鄉親召開協調會,採納地方鄉親建言,未來將以約4千萬元的總工程經費辦理鄉道改道並以便橋方式墊高重建三結橋,其中約2千萬元縣府會爭取中央補助,其餘近2千萬元則以地方自籌進行,完工後可讓附近村落遠離水患與封橋之苦。

李進勇表示,現有三結橋與快速道路交流道梁底淨高約 4.62米,如採一般預力樑改建方式依大湖口溪治理計畫,將使得改建後淨高不足,無法供車輛通行,縣府工務處經評估將原有鄉道雲96改道通行,三結橋加高改建為便橋方式,增加通洪斷面,亦可滿足地方需求,改建完工後淨高約 2.5米,僅可供一般小型車通行,超高或大型車輛則需繞道改行157縣道出入。

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